Ребиф vs Генфаксон

Уникальная возможность получения дистанционной консультации специалистов Института мозга человека РАН

Re: Ребиф vs Генфаксон

Сообщение zhannaboyko » 08 июл 2014, 22:52

Простите за "тетрировать", конечно титровать?
zhannaboyko
 
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 28 ноя 2012, 13:44

Re: Ребиф vs Генфаксон

Сообщение Наталия » 09 июл 2014, 17:19

zhannaboyko писал(а):Здравствуйте. Со времени постановки диагноза, более трех лет принимала
Генфаксон. Сейчас в аптеке заменили на Ребиф, ввиду отсутствия первого.
Сказали, что это одно и то же. Действительно ли это так взаимозаменяемо?
Как принимать? Тетрировать? Завтра первый прием, т.к.Генфаксон закончился
Спасибо.

Ну вообще-то ребиф-оригинальный препарат, а генфаксон его аналог.
Аватара пользователя
Наталия
Генерал-майор
 
Сообщения: 2181
Зарегистрирован: 29 окт 2009, 20:42

Re: Ребиф vs Генфаксон

Сообщение vas0022 » 02 окт 2014, 13:10

Добрый день подскажите где можно купить Ребиф и по какой цене я из Белгорода.
vas0022
 
Сообщения: 30
Зарегистрирован: 25 сен 2012, 15:18

Re: Ребиф vs Генфаксон

Сообщение Ilves » 14 окт 2014, 17:01

vas0022 писал(а):Добрый день подскажите где можно купить Ребиф и по какой цене я из Белгорода.


Любые зарегистрированные в России препараты легально купить можно только в аптеке.
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог
e-mail: ilves@scleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2968
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Re: Ребиф vs Генфаксон

Сообщение Роман S » 28 окт 2014, 21:30

Кто-нибудь знает, как и кто определяют какой интерферон выдавать?
Так, при постановке диагноза сказали, что у нас в крае очень хорошие запасы Ребифа, оригинальный препарат и т.п. Два месяца выдавали именно его и вот на 3-й -"вам пришел генфаксон"..На вопрос что будет дальше, - не знаем, может на квартал "пришел", может только на месяц.
Тут вырастают сразу и другие вопросы. Во всей доступной литературе по РС говорится, что очень важен индивидуальный подбор терапии, лекарств и т.д. И вот если ребиф нормально переносится, такой вот переход на другой препарат, насколько оправдан? А потом обратный переход, если вдруг "дойдет" оригинальный Ребиф?
Возможно ли поднять какой-то шум по этому поводу, люди пишут, что от генфаксона отказываются?
Роман S
 
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 26 июн 2014, 11:36

Re: Ребиф vs Генфаксон

Сообщение Ilves » 29 окт 2014, 10:37

Официально (по мнению Минздрава), генфаксон и ребиф - одно и тоже. Вам выписывают рецепт на интерферон бета 1а 44 мкг, а в аптеке выдают тот препарат, который есть в наличии. При появлении на генфаксоне побочных эффектов, которых не было на ребифе, Вы можете писать обоснованные заявления в местный и Московский минздрав с просьбой заменить препарат на оригинальный. Но все заявления должны быть очень хорошо аргументированы и документально подтверждены.
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог
e-mail: ilves@scleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2968
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Re: Ребиф vs Генфаксон

Сообщение Роман S » 29 окт 2014, 20:19

Александр Геннадьевич, спасибо.

Еще вопросы по этой "кухне", если будет время ответить.
Препарат местным здравоохранением закупается на какой-то период? (Ведь явно не на год, если август-сентябрь получаем ребиф, а затем вдруг генфаксон).
Правда и квартальные закупки, в аптеке не подтвердили. Сначала вроде что-то промычали про квартал, потом тут же оговорились, что про ноябрь пока не знают (ну что конкретно "вам придет").
Вообще, возникло ощущение, что сплавили какие-то остатки, неликвид, срок годности заканчивается в марте.
Уточню, речь идет о детском РС, дозировка препарата 22 мкг.
Роман S
 
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 26 июн 2014, 11:36

Re: Ребиф vs Генфаксон

Сообщение Ilves » 30 окт 2014, 13:44

Роман S писал(а):Александр Геннадьевич, спасибо.

Еще вопросы по этой "кухне", если будет время ответить.
Препарат местным здравоохранением закупается на какой-то период? (Ведь явно не на год, если август-сентябрь получаем ребиф, а затем вдруг генфаксон).
Правда и квартальные закупки, в аптеке не подтвердили. Сначала вроде что-то промычали про квартал, потом тут же оговорились, что про ноябрь пока не знают (ну что конкретно "вам придет").
Вообще, возникло ощущение, что сплавили какие-то остатки, неликвид, срок годности заканчивается в марте.
Уточню, речь идет о детском РС, дозировка препарата 22 мкг.


Точно не знаю, так как к счастью не имею отношения к закупкам.
Но насколько я понимаю, на федеральном уровне проводится аукцион по закупке интерферона бета 1 а, в 2014 году закупались и генфаксон и ребиф (по моему, в соотношении 55 и 45%), затем в регионы рассылается препарат, а какой куда чиновникам неважно.
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог
e-mail: ilves@scleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2968
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Re: Ребиф vs Генфаксон

Сообщение Роман S » 05 ноя 2014, 18:40

Вопрос врачам.
После примерно 1,5 месяцев приема Ребифа показатели крови такие: АЛТ = 136,7 АСТ = 64,8.
Перерыв в приеме 7-8 дней. АЛТ = 90,5 АСТ= 42,0.
Подросток 12 лет.

1. Дальнейшие действия. Ждем нормализации анализов?
2. Чем это все грозит (повышение указанных показателей)?
3. Возможно ли, что на анализы также оказывает влияние параллельный прием Мексидола (в таблетках примерно в течении месяца) и актавегина (тот же срок)?
4. У кого консультироваться - гематолог, гастроэнтеролог?
Роман S
 
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 26 июн 2014, 11:36

Re: Ребиф vs Генфаксон

Сообщение Ilves » 06 ноя 2014, 09:26

Транзиторное (временное) повышение уровня печеночных ферментов в крови - достаточно частый побочный эффект лечения интерферонами бета. Незначительное повышение (до 3х раз) ничем не грозит, но требует временной отмены препарата (до нормализации показателей).
Маловероятно, что мексидол и актовегин могут влиять на эти показатели.
Если ферменты восстановятся и в дальнейшем повышаться не будут, дополнительное обследование и лечение не нужно. При повторных повышениях необходима консультация гастроэнтеролога - возможно назначение гепатопротективной терапии.
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог
e-mail: ilves@scleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2968
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Пред.След.

Вернуться в ВОПРОС ВРАЧУ

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Bing [Bot], Google [Bot], Majestic-12 [Bot] и гости: 23