РС и беременность

[polinabuka]

Здравствуйте, посоветуйте, как правильнее поступить: мне 28, диагноз с марта 2013, за это время 2 обострения (снимали Солумедролом); я на Инфибете пока только 3 месяца, хотим завести ребенка.
Невролог советует проколоться хотя бы полгода, а затем приступать к зачатию, а препарат отменить, как только наступит беременность. Гинеколог же рекомендует прервать ПИТРС и только через месяц приступать. Какая схема предпочтительнее?
Заранее спасибо

[Елена88]

Здравствуйте! Форма заболевания - рассеянный склероз,церебральноспинальная форма,ремитирующее течение,легкий атактический синдром.Был ретробульбарный неврит,частичная атрофия зрительного нерва обоих глаз.В данный момент(уже на протяжении месяца) проблема с глазами,немного белесое изображение,блики при ярком свете.,головокружение.Как сказал врач ,это остаточное явление.Вцелом состояние удовлетворительное.Беременность без осложнений.Роды через 2 недели.Неврологи советуют кесарево,чтобы избежать сильной физической и психологической нагрузки,но писать об этом в документах отказываются.Наверное подстраховываются.Со стороны гинекологии противопоказаний нет.
Вы писали что наркоз не желателен при РС.А можно узнать точнее?Может тогда эпидуральную анестезию,она лучше чем общий наркоз?

[Regina217]

Здравствуйте! У моего мужа РС, 5 лет, лечение авонексом. Планируем беременность, в связи с этим вопрос: продолжать ли ему лечение, и повлияет ли оно на зачатие?

[Ilves]

Здравствуйте! У моего мужа РС, 5 лет, лечение авонексом. Планируем беременность, в связи с этим вопрос: продолжать ли ему лечение, и повлияет ли оно на зачатие?

Авонекс не влияет на качество спермы и не снижает возможность зачатия, никаких дополнительных мероприятий (в том числе, отмены препарата) Вам проводить не нужно.

[Ilves]

Здравствуйте! Форма заболевания - рассеянный склероз,церебральноспинальная форма,ремитирующее течение,легкий атактический синдром.Был ретробульбарный неврит,частичная атрофия зрительного нерва обоих глаз.В данный момент(уже на протяжении месяца) проблема с глазами,немного белесое изображение,блики при ярком свете.,головокружение.Как сказал врач ,это остаточное явление.Вцелом состояние удовлетворительное.Беременность без осложнений.Роды через 2 недели.Неврологи советуют кесарево,чтобы избежать сильной физической и психологической нагрузки,но писать об этом в документах отказываются.Наверное подстраховываются.Со стороны гинекологии противопоказаний нет.
Вы писали что наркоз не желателен при РС.А можно узнать точнее?Может тогда эпидуральную анестезию,она лучше чем общий наркоз?

Показаний (неврологических) для кесарева сечения в Вашей ситуации нет. Гинекологи должны вести роды, как у здоровой женщины. Эпидуральная анестезия предпочтительнее общего наркоза.

[Елена88]

Показаний (неврологических) для кесарева сечения в Вашей ситуации нет. Гинекологи должны вести роды, как у здоровой женщины. Эпидуральная анестезия предпочтительнее общего наркоза.[/quote]


Большое спасибо за ответ! Вопрос про эпидуральную анестезию возник из-за того что она делается межпозвоночно,в спмнной мозг,что очень пугает при моем заболевании.

[Prakhova]

Легкие обострения при беременности могут проходить без лечения. Более тяжелые можно лечить приемом Курантила 25 мг по 1т 3 раза в день и витаминов, в случае неээфективности назначаются в/в иммуноглобулины. Пульс-терпаия метилпреднизолоном менее желательна. Однако, учитывая сроки беременности (не первый триместр) и короткий курс лечения, будем надеятся, что малышу лечение не повредит.

[Диана]

Учитывая положительное влияние ГВ на РС, при отсутствии симптомов обострения и достаточном количестве молока, я обычно рекомендую выполнить МРТ через 6 мес после родов для того чтобы посмотреть есть ли активность заболевания.

Я уже тут спрашивала пару страниц назад, наверное пропустили . МРТ делать с контрастом или без? Если с контрастом, то нужно ли делать перерыв в ГВ и на сколько?

[Ilves]

Учитывая положительное влияние ГВ на РС, при отсутствии симптомов обострения и достаточном количестве молока, я обычно рекомендую выполнить МРТ через 6 мес после родов для того чтобы посмотреть есть ли активность заболевания.

Я уже тут спрашивала пару страниц назад, наверное пропустили . МРТ делать с контрастом или без? Если с контрастом, то нужно ли делать перерыв в ГВ и на сколько?

Обязательно с контрастом, перерыв в ГВ лучше сделать на 24 часа.

[Evgenia]

Добрый день!
Сейчас участвую в исследовании Окрелизумаб/Ребиф, по всем признакам у меня Ребиф, планирую беременность (уже 2 года без обострений), подскажите как лучше поступить - за какое время нужно отказаться от Ребифа. Нужно ли до момента наступления беременности сделать какие-нибудь анализы?