Симптомы,бляшки,мрт

Уникальная возможность получения дистанционной консультации специалистов Института мозга человека РАН

Re: МРТ спинного мозга

Сообщение Сергей(autocar) » 15 ноя 2010, 03:28

Возможно,что такие симптомы и присутствуют,но не сразу же они проявляются,а с течением времени,а вот бляшки уже образовались например.
Хотя в принципе да,я с Вами согласен,с того момента,когда у меня обнаружили бляшку в шейном отделе,до момента,когда начались сильные пошатывания и проблемы с мочеиспусканием прошло всего полгода.Но опять же-это не обязательно симптом поражения именно спинного мозга.
alea jacta est
Сергей(autocar)
 
Сообщения: 37
Зарегистрирован: 08 июн 2010, 00:46

Симптомы,бляшки,мрт

Сообщение keithx » 15 ноя 2010, 17:22

Объясните,пожалуйста дураку такую вещь.Если есть определенные симптомы,прогрессирующие с середины сентября до настоящего момента и укладывающиеся в картину демиелинизирующего поражения,то должны же быть бляшки?То есть если есть клиника,то мозг обязательно покажет?Делал мрт в ноябре-ничего подозрительного не нашли.Стоит ли делать через месяц или это бессмысленно?
keithx
 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 22 окт 2010, 14:26

Re: Симптомы,бляшки,мрт

Сообщение Prakhova » 15 ноя 2010, 19:25

Добрый вечер
О каких симптомах идет речь?
Наличие каких-либо жалоб со стороны нервной системы, например, онемение конечностей, головокружение и др. еще не означает у наличия у Вас РС. Отсутствие очагового поражения головного и спинного мозга говорит о том, что надо поискать другую причину ваших проблем. Напоминаю, что согласно международным критериям Мак-Дональда даже при наличии очагов "демиелинизации на МРТ" диагноз РС ставится только в том случае, если проявления болезни полностью удовлетворяют критериям и не существует лучшего объяснения клинической картины.
Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории
заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,

запись на консультацию: +7(901) 315-38-73
prakhova@rscleros.ru
Аватара пользователя
Prakhova
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2196
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 12:48

Re: МРТ спинного мозга

Сообщение Prakhova » 15 ноя 2010, 19:39

Добрый вечер, keithx
Симптомы, описанные Вами не являются специфичными для РС. В плане дообследования Вам действительно не помешает МРТ шейного отд. позвоночника, имеет смысл показаться нейроофтальмологу (на предмет состояния глазного дна и двоения), а так же выполнить электронейромиографию для исключения возможной полинейропатии. Кстати, а Вы к неврологу обращались или занимаетесь самодиагностикой?
Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории
заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,

запись на консультацию: +7(901) 315-38-73
prakhova@rscleros.ru
Аватара пользователя
Prakhova
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2196
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 12:48

Re: Симптомы,бляшки,мрт

Сообщение keithx » 15 ноя 2010, 20:29

Ну,во первых диплопия в одном глазу и в двух когда смотрю налево(возникает со стороны того глаза),головокружения(длятся уже 2 месяца),немение,озноб конечностей,покалывание.Спинно-шейные боли,боли в мышцах ног и рук.Ну и субъективно снизилась память и слух(хотя по тестам все нормально).Был у невролога недавно-все в норме кроме легкой интенции в правой руке.Недавно появилось сниженное давление(90-95 на 60) и аритмия.
То есть насколько я понимаю присутствие такой симптоматики означает наличие очагов?А если их нет то не надо ждать декабря а искать другую причину?
keithx
 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 22 окт 2010, 14:26

Re: Симптомы,бляшки,мрт

Сообщение keithx » 15 ноя 2010, 22:03

Был у офтальмологов-неврита нет,поля зрения в норме,дно и нерв в норме,зрение с лета не снизилось.У нейроофтальмолога проходил ВП зрительного нерва- сейчас только аксональное поражение.В 2008- было аксонально-демиелинизирующее.Мрт спинного мозга не делал,так как не было особой нужды(невролог сказала,что при спинальной форме рс дебютирует очень ярко с нижнего парапареза и сильной дисфункции мочевыделительной и эректильной функций).
Просто когда врачи узнают,что у меня острый лейкоз в ремиссии,то сразу отсылают на него(осложнения после терапии цитостатиками и химией)+психогенный фактор.Это самый распространенный диагноз который мне ставили.Также было ВСД и остеохондроз шейного отдела.Вообщем единого мнения, а состояние продолжает ухудшаться
keithx
 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 22 окт 2010, 14:26

Re: Симптомы,бляшки,мрт

Сообщение Prakhova » 18 ноя 2010, 23:46

Добрый вечер
Полагаю, что описанные Вами жалобы, могут быть побочным эффектом терапии, которую Вы получали. Вряд ли описанное Вами заболевание РС. Сожалению, но более конкретный ответ заочно в Вашей ситуации дать не могу.
Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории
заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,

запись на консультацию: +7(901) 315-38-73
prakhova@rscleros.ru
Аватара пользователя
Prakhova
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2196
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 12:48

Re: Симптомы,бляшки,мрт

Сообщение keithx » 19 ноя 2010, 20:54

То есть оно не похожо на первично прогрессирующую форму?Было бы видно на мрт или не обязательно?
keithx
 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 22 окт 2010, 14:26

Re: Симптомы,бляшки,мрт

Сообщение keithx » 19 ноя 2010, 20:54

То есть оно не похожо на первично прогрессирующую форму?Было бы видно на мрт или не обязательно?
keithx
 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 22 окт 2010, 14:26

Re: Симптомы,бляшки,мрт

Сообщение keithx » 19 ноя 2010, 21:12

И еще вопрос.При первично-прогрессирующей форме обязательно наблюдение в течении года,чтобы поставить диагноз или уже сначала появления симтомов что-то должно насторожить невролога и он должен предположить РС?Насколько показательна при этой форме мрт спустя несколько месяцев после появления первых симптомов?Появятся ли там изменения или же нужно ждать большее время?Спасибо.
keithx
 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 22 окт 2010, 14:26

Пред.

Вернуться в ВОПРОС ВРАЧУ

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 44