Интерфероны бета 1 в (Бетаферон, Экставия, Ронбетал)

Уникальная возможность получения дистанционной консультации специалистов Института мозга человека РАН

Re: Интерфероны бета 1 в (Бетаферон, Экставия, Ронбетал)

Сообщение лыков » 26 фев 2013, 11:40

Спасибо,буду пытаться решить вопрос в течении месяца.
лыков
 
Сообщения: 19
Зарегистрирован: 16 май 2011, 15:43

Re: Интерфероны бета 1 в (Бетаферон, Экставия, Ронбетал)

Сообщение IvElka » 28 фев 2013, 20:20

Здравствуйте! Помогите советом, пожалуйста! Вопрос вот в чем, человек в течении года принимал Ронбетал, который оказался неэффективным (два обострения и сильная депрессия). После Ронбетала можно переходить на Инфибету? Если Ронбетал оказался неэффективным, можно ли предполагать, что на интерферон 1в сформировались антитела и это не даст возможности применять, например, Инфибету. До Ронбетала были Бетаферон и Экставия.
IvElka
 
Сообщения: 95
Зарегистрирован: 28 сен 2010, 10:06

Re: Интерфероны бета 1 в (Бетаферон, Экставия, Ронбетал)

Сообщение АНДРЕЙ АНДРЮЩЕНКО » 03 мар 2013, 17:54

здравствуйте!3 месяца принимал ЭКСТАВИЮ...дало осложнение.не подошли мне эти уколы...врач решил отменить.НО предложил на выбор 2 препарата: GYLENYA в таблетках или NATALIZUMAB в капельницах 1 раз в 4 дня. я в ужасе...естественно начитался...страшно...помогите с выбором ,пожалуйста...спасибо
АНДРЕЙ АНДРЮЩЕНКО
 
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 02 мар 2013, 20:20

Re: Интерфероны бета 1 в (Бетаферон, Экставия, Ронбетал)

Сообщение Ilves » 05 мар 2013, 09:05

АНДРЕЙ АНДРЮЩЕНКО писал(а):здравствуйте!3 месяца принимал ЭКСТАВИЮ...дало осложнение.не подошли мне эти уколы...врач решил отменить.НО предложил на выбор 2 препарата: GYLENYA в таблетках или NATALIZUMAB в капельницах 1 раз в 4 дня. я в ужасе...естественно начитался...страшно...помогите с выбором ,пожалуйста...спасибо


Ничего ужасного в этих препаратах нет. Для того чтобы посоветовать какой препарат для Вас лучше необходимо знать Вашу историю болезни. Пришлите, пожалуйста подробное описание (можно по эл почте).
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог
e-mail: ilves@scleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2968
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Re: Интерфероны бета 1 в (Бетаферон, Экставия, Ронбетал)

Сообщение Ilves » 05 мар 2013, 09:07

IvElka писал(а):Здравствуйте! Помогите советом, пожалуйста! Вопрос вот в чем, человек в течении года принимал Ронбетал, который оказался неэффективным (два обострения и сильная депрессия). После Ронбетала можно переходить на Инфибету? Если Ронбетал оказался неэффективным, можно ли предполагать, что на интерферон 1в сформировались антитела и это не даст возможности применять, например, Инфибету. До Ронбетала были Бетаферон и Экставия.


Не факт, что неэффективность ронбетала связана с нейтрализующими антителами (возможно, препарат неэффективен в принципе). Оптимальным в данной ситуации является применение препаратов другой группы (копаксон, гилениа, тизабри).
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог
e-mail: ilves@scleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2968
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Re: Интерфероны бета 1 в (Бетаферон, Экставия, Ронбетал)

Сообщение IvElka » 05 мар 2013, 15:28

Ilves писал(а):
IvElka писал(а):Здравствуйте! Помогите советом, пожалуйста! Вопрос вот в чем, человек в течении года принимал Ронбетал, который оказался неэффективным (два обострения и сильная депрессия). После Ронбетала можно переходить на Инфибету? Если Ронбетал оказался неэффективным, можно ли предполагать, что на интерферон 1в сформировались антитела и это не даст возможности применять, например, Инфибету. До Ронбетала были Бетаферон и Экставия.


Не факт, что неэффективность ронбетала связана с нейтрализующими антителами (возможно, препарат неэффективен в принципе). Оптимальным в данной ситуации является применение препаратов другой группы (копаксон, гилениа, тизабри).

Здравствуйте,Александр Геннадьевич! Спасибо за ответ. Если можно, еще вопрос. В регионе самый доступный из трех препаратов (копаксон, гилениа, тизабри) Копаксон. Больная в данный момент получает Митоксантрон (уже прокапалась два раза) и Тизабри и Гилениа в данной ситуации, наверное, нежелательны. Генфаксон, который был получен после отмены Ронбетала тоже не улучшает положения. Во время применения наблюдается нарастание неврологических симптомов (девушка, практически перестает передвигаться самостоятельно, дрожание всего тела усиливается так, что ей трудно, например, сидя за столом,наклониться к бокалу, стоящему на столе, и отхлебнуть из него чай и т.д. и т.п.), а гриппоподобный синдром практически отсутствует. Причем эти ухудшения не разнесены по времени и не пропадают через несколько часов после укола, а длятся постоянно и нарастают по мере увеличения количества уколов. После прекращения введения Генфаксона ситуация значительно улучшается. Поэтому у меня вопрос, связанный с копаксоном. Есть мнение, что копаксон может помогать только в случаях слабо выраженной инвалидизации, в более серьезных случаях он не помогает, особенно там где не помогли высокодозированные интерфероны. Так ли это? И что слышно о результатах изучения параллельного применения препарата из группы цитостатиков Митоксантрон и копаксона у пациентов с агрессивным активным рассеянным склерозом?
IvElka
 
Сообщения: 95
Зарегистрирован: 28 сен 2010, 10:06

Re: Интерфероны бета 1 в (Бетаферон, Экставия, Ронбетал)

Сообщение Ilves » 13 мар 2013, 10:10

Прямые сравнительные исследования копаксон-ребиф (исследование REGARD), бетаферон-ребиф (исследование BEYOND) продемонстрировали одинаковую эффективность препаратов, никаких преимуществ ОРИГИНАЛЬНЫХ интерферонов бета перед копаксоном выявлено не было. В исследовании участвовали пациенты с баллом EDSS до 5.5 (человек может пройти 100 метров).
По результатам небольших исследований показана эффективность терапии митоксантроном и копаксоном пациентов с активным РС, однако контролируемые исследования не проводились. Неизвестно как назначать препараты - параллельно или копаксон лучше назначать после окончания лечения митоксантроном. С моей точки зрения, патогенетически более оправданным является параллельное назначение митоксантрона и копаксона (препараты могут усиливать иммуномодулирующее действие друг друга, суммарная доза митоксантрона может быть меньше).
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог
e-mail: ilves@scleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2968
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37

Re: Интерфероны бета 1 в (Бетаферон, Экставия, Ронбетал)

Сообщение Ленка » 09 апр 2013, 18:54

Здравствуйте! При переезде на другую квартиру, так получилось, что Инфибета попала снова в холодильник только спустя 12 часов. Лекарство испортилось и теперь оно неэффективно? Или же оно даже опасно? Что делать? (извините, не нашла через поиск ответа)
Ленка
 
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 22 мар 2011, 19:39

Re: Интерфероны бета 1 в (Бетаферон, Экставия, Ронбетал)

Сообщение Prakhova » 09 апр 2013, 20:22

12 часов без холодильника - это не страшно. Смело продолжайте использовать препарат.
Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории
заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,

запись на консультацию: +7(901) 315-38-73
prakhova@rscleros.ru
Аватара пользователя
Prakhova
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2196
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 12:48

Re: Интерфероны бета 1 в (Бетаферон, Экставия, Ронбетал)

Сообщение sokoff » 17 май 2013, 13:20

сставил Ронбетал где то около года, ничего кроме негатива - нет, обострения и страшные головные боли на след день, бросил сам
sokoff
 
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 17 апр 2012, 14:09

Пред.След.

Вернуться в ВОПРОС ВРАЧУ

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Majestic-12 [Bot] и гости: 13