РС или нет?!

[KreK]

Здравствуйте.МНЕ 25 ЛЕТ. Начну с самого начала.
В 2008 году в январе во время работы сильно и больно кольнуло в области шеи. Вечером началось онемение конечностей и через пару дней онемело половина левой части тела(кроме лица).и была слабость в ноге, хромал. Обратился сразу же в больницу, положили. Врач сразу же спросил есть ли в семье больное рассеянным склерозом. моя бабушка по линии мамы умерла как раз от этой болезни. С ходу поставили диагноз РС начали лечить преднизалоном метипредом и т.д. Через пару месяцев поехал первый раз на мрт, сразу скажу что мрт не качественный был в то время, мрт головного мозга-без паталогий, мрт шоп - очаг паталогический мр-сигнала в спинном мозге на ур С3 позвонка(может соответствовать очагу демиелизации). Выписали через пару месяцев из за улучшения. в итоге примерно через год онемение полностью исчезло.
В 2008 январе сделал мрт на качественном оборудовании с контрастом . МРТ мозг-без патологий, мрт шоп-начальные дегенериативные изменения в шоп( как мне сказали это остеохондроз)
поставили меня на капаксон, начал калоть и калол 8 месяцев.
в 2009 (июнь) сделал мрт поясничного отдела так как врачи уже начали гадать что со мной, в итоге поясница без паталогий.
Январь 2010 обратился к неврологу с жалобами на головокружение, тошноту. В невролог.статусе: мелкоразмашистый горизонт нистагм(больше влево и вверх) .госпитализировали , нистагм прошел через несколько дней. начали лечить , в отделении был эпизод ухудшения состояния, гол. боль головокружение нечеткость зрения, ад 140 на 90, нистагм. продлилось это двое суток. в феврале поехал на мрт
МРТ гол мозга- без паталогий.
ЗВП- без паталогий
Уздг - без паталогий
R-гр. ШОП: в положении сгибания опр-ся "лестничное" смещение тел с2 с3 с4 кпереди до 0.3 см
В марте 2010 отпарвили в облатсную больницу г киров. Диагноз: шейный остеохондроз, нестабильный с2-с3 с3-с4 -с4-с5. Сопутствующий: рассеянный энфефаломиелит, ремиссия.
Июнь 2011 мрт гол мозга с контрастом+ мрангиография гол мозга-без патологий.
УЗИ сосудов шеи в сентябре 2011 - без паталогий
Февраль 2012 обращение к неврологу с жалобами на онемение стоп и голеней, периодические боли в голенях, боли в поянсице. координация не нарушена. отправили на больничный прокололи укрепляющими и витаминами, вскоре все прошло.
В ЦЕНТРЕ НДЗ рекомендовали сделать мрт 1.5 тесла , так как до этого делал максимум 1.3 тесла. пока ждал когда у нас появится такой мрт произошло новое обострение.
Сначала заболела поясница, постепенно начали неметь ноги и в течении недели ноги просто перестали толком слушаться, сейчас тяжело ходить, боли в поясницу, в паху, в голенях. в декабре снова ложусь в областную больницу на обследование. Врач рекомендовал сделать мрт грудного отдела
ставят диагнозы рс, рс спинальная форма,вегетативно-сенсорная полинейрапотия н.к.
Дополню то что после армии (2007 год) не смог устроиться в пожарную часть из-за высокого давления, давление у меня до сих пор скачет то 120-80, то 140-90 , часто болит голова(раза 6 в месяц, бывало пару раз до тошноты).
НА фоне всего этого хотелось бы узнать что это может быть, ЧТО ЗА ДИАГНОЗ? может ли при рс мрт не показывать ничего, или же если это спинальная форма, то очаги только будут в грудном отделе? устал уже жить в подвешенном состоянии когда не знаешь что с тобой и что делать....

[Prakhova]

Исходя из вашего описания и учитывая в настоящее время отсутствие очагов демиелинизации в спинном и головном мозге,
диагноз РС представляется сомнительным. К сожалению, заочно в такой ситуации судить о вашем заболевании сложно.
Оптимальным был бы приезд на обследование к нам. Правда, у нас все обследование и лечение платное.

[radyga]

Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, на основании каких симптомов ставится точный диагноз РС? Поясню: 10 дней назад сильно разболелась голова, онемела правая сторона лица. До вечера всё прошло. Решила сделать МРТ, чтобы исключить микроинсульт. 23.11.12 сделала МРТ, в заключении написали: в дорзальных отделах среднего мозга справа очаговое поражение с распространением на верхнюю мозжечковую ножку справа размером 0,8х0,8х1,2см с незначительной зоной перифокального отёка. Все остальные показатели в норме. Обратилась к докторам. Один врач поставил диагноз: между опухолью мозга и аневризмой. Другой доктор сказал, что это точно не аневризма, на опухоль непохоже, переделайте МРТ. Сделала вчера 26.11.12 МРТ (1,5 тесла), показатели такие же, как и на первом МРТ (только отёк не обнаружили). Врач МРТ уверен, что это РС. Утомляемость есть, но я списывала её на хронический недосып. Не могу сидеть долго с опущенными вниз ногами в одном положении (затекают), но это с детства. Больше никаких симптомов нет. Обоснованна ли уверенность врача МРТ в диагнозе при такой клинике? Очаг-то один.

[Prakhova]

Добрый день
Наличие единственного очага не характерно для РС. Вводился ли при исследовании контраст? Оптимально предварительно выслать Ваши МРТ головного мозга в электронном виде, чтобы мы могли посоветовать Вам исследования, которые необходимы для уточнения диагноза, так как информации не достаточно.В Вашей ситуации в первую очередь необходимо исключить опухолевое заболевание. Оптимальным методом нейровизуализации в такой ситуации является позитронно-эмиссионная томография. Это исследование Вы можете выполнить у нас в ИМЧ РАН.

[radyga]

Добрый день
Наличие единственного очага не характерно для РС. Вводился ли при исследовании контраст? Оптимально предварительно выслать Ваши МРТ головного мозга в электронном виде, чтобы мы могли посоветовать Вам исследования, которые необходимы для уточнения диагноза, так как информации не достаточно.В Вашей ситуации в первую очередь необходимо исключить опухолевое заболевание. Оптимальным методом нейровизуализации в такой ситуации является позитронно-эмиссионная томография. Это исследование Вы можете выполнить у нас в ИМЧ РАН.

Спасибо за ответ.
Конраст вводился при первом МРТ, патологий не выявлено. Нарушений движения, зрения, слуха и пр. нет. А МРТ в электронном виде как высылается? У меня большие снимки и диск. С диска попробовать?

[Prakhova]

Да, с дикса. Где-то на форуме написано, как это сделать через файлообменник.