Елена » 19 окт 2012, 18:33
rampage писал(а):В инструкцию Aubagio добавили информацию только на основе информации полученной от лефлуномида, который используется в США для лечения ревматоидного артрита.
Тем не менее, тяжелые поражения печени в том числе со смертельным исходом были у пациентов получавших лефлуномид.
http://www.msrc.co.uk/index.cfm/fuseact ... ageid/2479
rampage » 19 окт 2012, 22:03
ок. Надеюсь что исследование показавшее бесполезность витамина Д, тоже бред.Елена писал(а):rampage писал(а):В инструкцию Aubagio добавили информацию только на основе информации полученной от лефлуномида, который используется в США для лечения ревматоидного артрита.
Тем не менее, тяжелые поражения печени в том числе со смертельным исходом были у пациентов получавших лефлуномид.
http://www.msrc.co.uk/index.cfm/fuseact ... ageid/2479
Чушь.
Я знаю о серьезных побочках с печенью от терифлюномида.
Будч » 19 окт 2012, 22:10
Елена » 19 окт 2012, 22:15
rampage писал(а):Елена :
Чушь.Я знаю о серьезных побочках с печенью от терифлюномида.
ок. Надеюсь что исследование показавшее бесполезность витамина Д, тоже бред.
Ириша » 19 окт 2012, 22:20
Будч писал(а):Если попробовать - никто ведь не запрещает, а если поможет - слава богу.
Будч » 19 окт 2012, 22:22
Ириша писал(а):Будч писал(а):Если попробовать - никто ведь не запрещает, а если поможет - слава богу.
Конечно, никто не запрещает. Но потребление витамина D в тех гигантских дозах может просто доконать организм, я ТАК думаю. А вылечить от РС - это вряд ли.
Елена » 04 ноя 2012, 21:15
http://rscleros.ru/383.php :
Тизабри (натализумаб) является на сегодняшний день наиболее эффективным зарегистрированным препаратом для лечения рассеянного склероза. Наиболее важным фактором, существенно ограничивающим применение Тизабри считается прогрессирующая мультифокальная энцефалопатия, приводящая к смерти или глубокой инвалидизации пациентов.
В то же время, все больше внимания уделяется так называемому синдрому "отдачи" - возможному ухудшению течения заболевания после отмены Тизабри. Суть данного синдрома состоит в том, что препарат блокирует гематоэнцефалический барьер и не дает аутоагрессивным лимфоцитам проникать в ЦНС и разрушать ткани мозга. Однако, в периферической крови уровень клеток "убивающих мозг" не уменьшается, а даже возрастает. После отмены Тизабри по любой причине (непереносимость, желание женщины забеременеть, появление антител к JC вирусу и т.д.) агрессивные клетки иммунной системы свободно проходят в мозг и вызывают сильнейшие обострения.
В сегодняшнем номере журнала Neurology описано развитие тяжелейшего обострения у женщины. получавшей Тизабри, после отмены препарата. Не смотря на проведение интенсивного лечения, спасти пациентку не удалось.
http://rscleros.ru/forum/viewtopic.php?f=3&t=3227 :
Ilves » Вс ноя 04, 2012 8:47 pm
При лечении Гиленией аутоагрессивные лимфоциты "запираются" в лимфатических узлах, откуда не могут выйти. Достаточно быстро они там погибают вследствие включения процессов запрограммированной клеточной гибели. Поэтому при отмене препарата лимфоциты перестают блокироваться в лимфатических узлах и могут оказывать свое "плохое" действие. То есть. после отмены Гиления необходимо начинать терапию другими препаратами (последействие Гилении не более 1 мес), но синдрома отдачи (усиления активности заболевания после отмены препарата) быть не может. Скажем мягче, не должно быть теоретически )
Ильвес Александр Геннадьевич
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Елена » 14 ноя 2012, 16:57
http://rscleros.ru/forum/viewtopic.php?f=3&t=51&start=80 :
При появлении антител к JC вирусу препарат отменяют - очень высокий риск ПМЛ.
Длительность лечения Тизабри при отсутствии антител к JC вирусу и нейтрализующих антител к самому препарату в принципе не ограничена по времени (при хорошем клиническом эффекте). В настоящее время проводятся небольшие исследования по прерывистому курсу терапии - Тизабри отменяют на 2 -3 месяца, а затем начинают вновь. Теоретически за время отмены клетки иммунной системы попадая в мозг подавляют JC вирус, но не успевают начать разрушать ткани мозга. Пока это только умозрительные предположения.
Четкие рекомендации по лечению после Тизабри отсутствуют, изучается вопрос возможности применения Гилении (препарат начинает действовать быстро и препятствует развитию синдрома отдачи) и копаксона, который необходимо начинать вводить за несколько месяцев до отмены Тизабри. В последнем случае основная проблема в стоимости комбинированной терапии. В принципе, можно применять любой ПИТРС.
Ильвес Александр Геннадьевич
врач-невролог, кандидат медицинских наук
грольч » 20 ноя 2012, 09:48
Развитие рассеянного склероза у мышей остановили с помощью наночастиц
Ученым из Северо-Западного университета (Northwestern University, США) удалось прекратить развитие рецидивирующе-ремиттирующего рассеянного склероза (РС) у мышей, не подавляя активность всей иммунной системы, а "обманув" ее Т-клетки, атакующие миелиновые оболочки нервных волокон как чужеродный агент, путем введения в организм "замаскированных" под погибшие клетки наночастиц из биоразлагаемого материала с присоединенными к ним молекулами миелина. Получаемый в результате эффект авторы назвали "перезагрузкой иммунной системы" и полагают, что этот метод пригоден для терапии и других аутоиммунных и аллергических заболеваний. Работа опубликована 18 ноября в журнале Nature Biotechnology.
Для достижения своей цели - отвлечения иммунной системы от разрушения собственных клеток организма - авторы использовали природный механизм очищения крови, при котором погибшие в результате апоптоза клетки захватываются циркулирующими в кровеносной системе макрофагами и попадают с током крови в селезенку. Там макрофаги инициируют процесс подавления активности Т-клеток, чтобы предотвратить иммунный ответ на белки погибших клеток, которые могут быть восприняты как аутоантигены.
Ранее тем же авторам удалось успешно продемонстрировать на животной модели возможность вмешательства в этот процесс путем присоединения такого аутоантигена, как миелин, к собственным апоптировавшим белым клеткам крови. Не так давно совместно с немецкими коллегами ими было проведено предварительное клиническое исследование, целью которого стало доказательство безопасности инъекций таких миелинизированных клеток для больных РС.
Инъекции оказались вполне безопасными, однако выяснилось, что процесс выделения и ре-инфузии собственных апоптировавших белых кровяных клеток, как средства доставки миелина в селезенку, чрезвычайно дорог, трудоемок и занимает очень много времени. Поэтому в качестве замены апоптировавших клеток было предложено использовать наночастицы полимерного материала поли(лактид-ко-гликолид) (ПЛГ), который состоит из молочной и гликолевой кислот - натуральных метаболитов, вырабатываемых организмом и обычно применяется в качестве биоразлагаемого шовного материала.
Преимуществами применения наночастиц ПЛГ в качестве средства доставки аутоантигена, по мнению авторов, являются легкость их лабораторного производства, возможность стандартизации процесса, а также тот факт, что ПЛГ, как материал, разрешен к применению Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA). Все это, отмечают авторы, увеличит в будущем доступность этого метода для пациентов.
Экспериментальным путем было определено, что наиболее эффективным размером наночастиц в процессе модулирования иммунного ответа оказался размер в 500 нанометров (один нанометр - одна миллиардная часть метра). Тестирование на мышах показало, что циркулирующие в крови макрофаги реагируют на них по аналогии с апоптировавшими клетками и индуцируемый ими процесс подавления активности иммунной системы столь же успешен, как и при использовании в качестве средства доставки миелина собственных клеток.
Внутривенное введение наночастиц ПЛГ с присоединенными к ним молекулами миелина мышам, у которых наблюдалось аналогичное РС заболевание, полностью прекращало у них рецидивы болезни на срок до ста дней, что в человеческом измерении эквивалентно нескольким годам жизни. Кроме того, исследователям удавалось таким способом предотвращать развитие болезни еще до первых клинических симптомов, а также подавлять ее развитие сразу после их появления.
"Это чрезвычайно значимый прорыв в трансляционной иммунотерапии, - заявил, комментируя полученные результаты, один из авторов, Стивен Миллер (Stephen Miller), профессор микробиологии и иммунологии Файнбергской школы медицины Северо-Западного Университета. - Новая технология может быть использована в терапии многих других, связанных с неоправданным иммунным ответом, заболеваний, таких как диабет 1 типа, астма и другие. Мы просто можем поменять антиген, который доставляется в селезенку".
Он подчеркнул, что главным преимуществом нового метода является его узкая направленность, позволяющая избежать подавления всей иммунной системы организма, что влечет за собой множество негативных последствий. "Мы просто перезагружаем иммунную систему, после чего она перестает отвлекаться на антиген и продолжает нормальное функционирование", - отметил Миллер.
В ближайших планах авторов - начало клинических испытаний нового метода.
Елена » 20 ноя 2012, 21:53
грольч писал(а):http://medportal.ru/mednovosti/news/2012/11/19/nanoparticles/Развитие рассеянного склероза у мышей остановили с помощью наночастиц
Внутривенное введение наночастиц ПЛГ с присоединенными к ним молекулами миелина мышам, у которых наблюдалось аналогичное РС заболевание, полностью прекращало у них рецидивы болезни на срок до ста дней, что в человеческом измерении эквивалентно нескольким годам жизни.
Вернуться в Новости о Рассеянном склерозе
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2
