Проблема с диагнозом

Уникальная возможность получения дистанционной консультации специалистов Института мозга человека РАН

Проблема с диагнозом

Сообщение Maria82 » 24 окт 2012, 00:31

Здравствуйте! Уважаемые врачи пожайлуста помогите, не пойму что со мной, уже многих врачей обошла, сама я из Екатеринбурга, мне 30 лет. Началось всё в июне 2011 года, после сдачи госов в институте началась слабость в теле, головокружение, иногда появлялись кровоизлияния точечные на коже лица , груди, потом вскоре стянуло сильно шею, головокружения так и были, потеря аппетита, затем в августе переболела простудой, в сентябре 2011 года начала дрожать нога, затуманивалось не сильно иногда зрение, головокружения были, потом стало дрожать тело, в конце уже сентября утром встала с жжением в сбоку шеи с переходом на плечо справа, затем жжение началось на передней поверхности бедра на ограниченном участке размером где-то с ладонь справа , затем жжение перешло на всю ногу и плечо справа и потом понеслось жжение перешло и на спину, особенно в грудной части и затем и на левую сторону перешло,в копчик, в этот же момент сковало ноги, стало дискомфортно ходить и началась потеря чувствительности, особенно поверхностной с живота и до ног, не знала когда в туалет сходить, не чувствовала позывов к мочеиспусканию, как будто потеря чувствительности живота и мочевого пузыря и половых органов, по направлению врача сделала мрт грудного отдела-ничего кроме остеохондроза и кифоза не выявили, неврологический статус на тот момент-гипестезия живота, повышены сухож. и периост. рефлексы, сделала по направлению врача ВП и ЭМГ-ВП и ЭМГ в норме, но диагност написал что клинически признаки церебральной пирамидной патологии, т.к на приеме затряслась нога, сделала мрт голов. мозга 07.10 11.аппарат 1.5 тл-на серии мрт в режимах t1 se, t2 se, FLAIR в сагиттальной и аксиальной плоскостях диффузных и очаговых изменений не определяется, структуры симметричны, белое и серое вещество дифференцируется. Желудочковая система по срединной линии, без признаков гидроцефалии и деформации. Конвекситальные ликворные пространства не расширены. Хиазмально-селлярная область и краниовертебральный переход без особенностей. Данныхза t-r cerebri не получено. Орбиты, придаточные пазухи носа и пирамиды височных костей не изменены. Патологии головного мозга не выявлено.Сдавала кровь общий и биохимию и на свертываемость-небольшой только лейкоцитоз был.Смотрели ревматологи-ничего не нашли своего, сдала кровь по направлению ревматолога и еще иммунологию(иммуноглобулины что-ли iA, iM, iG-чуть чуть повышен-18)-ревматологи сказали всё в норме. Эндокринолог смотрела-ничего не обнаружила, сдавала кровь. Тремор чуть ли не всего тела был-голова начала трястись, руки, ноги и туловище тряслось аж подпрыгивало, мышечные спазмы по ногам и на туловище, особенно в поясничной области, скованность почти во всем теле была, особенно ноги, аж ходить дискомфортно было все натягивалось, жгло. С января 2012 года стала болеть левая половина лица, но не сильно, но дискомфортно и ощущение внутри щеки что её распирает, раздувает и тянуло левую половину лица от рта и до виска и и как будто точечные не сильные прострелы в разные точки лица, жжения стали снижаться по телу,а были еще дерганья мышц по телу как будто червяки под кожей ползали, по всему почти телу потеря поверхностной, как бы тактильной чувствительности кусками, и прострелы по рукам и ногам. Сделала очередное мрт 1.5тл голов. мозга и шейного отдела-11.02.2012-t1 se, t2 tse, t2 tirm-очаговых и диффузных изменений голов. мозга не выявляется. Желудочковая система без дислокации и признаков гидроцефалии. Конвекситальные ликворные щели дифференцируются, не расширены. Хиазмально-селлярная область не изменена. Краниовертебральная область обычного строения. Орбиты без особенностей. Данных за t-r cerebri не выявлено. Органической патологии голов. мозга не выявлено. Шейн отдел 11.02.2012-t2 tse, t1 tse,t2 me2d-остеохондроз шейного отдела позвоночника 1-2 стадии. Дискоостеофитические комплексы в сегментах С3-С5. В мае был приступ-слабость в правой ноге и руке и речью что-то стало-быстро прошло. В центре РС смотрели 2 раза-показана консультация психотерапевта в клинике неврозов, повторной консультации в ц РС не требует. На данный момент беспокоит стянутость в левой половине лица, потеря чувствительности лица тактильная и по всему телу кусками, по телу точечные секундные боли, прострелы,особенно по рукам и ногам, особенно беспокоит стянутость ног, аж ходить противно и дискомфортно, больше стопы и голени, скованность спины и кусками потеря по спине чувствительности кожной, судороги ног, спины и рук, бывают головные боли и в затылке, ноги как то не так стала ощущать. Неврологический статус на данный момент в Клинике мозга-Маринеску, Россолимо с об. сторон,abs брюшные, высокие р-сы d=s. Неврологич. статус в поликлинике-главный невролог смотрела-объективно повышены сухож. и периост. рефлексы с конечностей, брюшные вялые, патологич. знаков нет, Маринеску радовича. Последнее мрт 28.04.2012-на серии мрт голов. мозга в 3 проекциях в режимах T1W SE, T2WTSE, FLAIR и DW1 в субкортикальном белом веществе лобных долей определяются единичные точечные гиперинтенсивные в T2W и FLAIR очаги, без склонности к слиянию. На DW1 очагов снижения диффузии не определяется. Срединные структуры симметричны. Желудочковая система симметрична, не расширена. Конвекситальные субарахноидальные щели в легкой степени расширены. Гипофиз и краниовертебральная область без особенности. Данных за t-r cerebri не выявлено. Придаточные пазухи носа пневматизированы. Заключение:единичные очаги в белом веществе .лобных долей (вероятнее всего инцидентальные). Наружная гидроцефалия легкой степени. Без отрицательной динамики от предшествующего МР-исследования 2011 года. У меня потеря поверхностной чувствительности какая-то гуляющая по телу, со стулом что-то не то-редкие позывы на мочеиспускание и позывы слабые и по большому извините конечно приходиться давить, плохо таз давит такое ощущение.Раньше слабость то в одной ноге была, а в другой напряженность и вот так попеременке каждый день,рябит в глазах, особенно в темноте рябь заметна, общая заторможенность есть, потеря аппетита, мельчить походка стала, в движениях какая-то жесткость, нескоординированность, судороги по спине противные. Я не знаю что со мной происходит, может ли это быть РС или предпосылки к нему, надо ли продолжать делать МРТ? Уважаемые врачи подскажите пожайлуста!
Maria82
 
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 09 мар 2012, 17:19
Откуда: Екатеринбург

Re: Проблема с диагнозом

Сообщение Maria82 » 24 окт 2012, 19:47

Уважаемые доктора прокомментируйте пожайлуста!
Maria82
 
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 09 мар 2012, 17:19
Откуда: Екатеринбург

Re: Проблема с диагнозом

Сообщение Maria82 » 25 окт 2012, 20:24

Не могу нормально ни есть еду горячую и чай пить и душ принимать, ноги и спину сковывать начинает и спазмы начинаются.
Maria82
 
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 09 мар 2012, 17:19
Откуда: Екатеринбург

Re: Проблема с диагнозом

Сообщение Maria82 » 25 окт 2012, 20:34

В выписке из Центра РС было написано в конце-повторной консультации в Центре РС не требует, я могла бы согласиться с диагнозом невроз, если бы не мой неврологический статус на данное время.
Maria82
 
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 09 мар 2012, 17:19
Откуда: Екатеринбург

Re: Проблема с диагнозом

Сообщение Prakhova » 26 окт 2012, 20:43

Добрый вечер
Данных за РС на данный момент у Вас нет.
Заочно складывается впечатление о тревожном расстройстве и необходимости лечения у психотерапевта.
Для уточнения диагноза необходима, как минимум, очная консультация.
Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории
заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,

запись на консультацию: +7(901) 315-38-73
prakhova@rscleros.ru
Аватара пользователя
Prakhova
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2196
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 12:48

Re: Проблема с диагнозом

Сообщение Maria82 » 27 окт 2012, 07:44

Лидия Николаевна спасибо большое за ответ! И есть ли возможность иногородним попасть в Институт на диагностику?
Maria82
 
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 09 мар 2012, 17:19
Откуда: Екатеринбург

Re: Проблема с диагнозом

Сообщение Prakhova » 27 окт 2012, 09:25

Вы можете приехать на консультацию или госпитализацию по предварительной договоренности. Все услуги для иногородних в ИМЧ платные.
В Вашей ситуации заранее определить объем обследования сложно. Необходима очная консультация.
Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории
заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,

запись на консультацию: +7(901) 315-38-73
prakhova@rscleros.ru
Аватара пользователя
Prakhova
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2196
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 12:48


Вернуться в ВОПРОС ВРАЧУ

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 36