Лечение РС

[Ilves]

Диагноз ставится на основании истории заболевания, данных осмотра невролога и изменений на МРТ. Анализы крови для постановки диагноза РС не используются. В не совсем ясных или спорных случаях ценную информацию может дать анализ ликвора.
Замены ПИТРС не существует, но маловероятно, что Вам придется ждать до 12 года - в Москве ситуация с препаратами неплохая. Возможно, Вам предложат принять участие в каком-нибудь клиническом исследовании - надо подробно изучить всю информацию, расспросить врача и решать хотите ли Вы участвовать. Часто участие в исследовании является хорошей альтернативой зарегистрированным ПИТРС - Вы получаете бесплатную квалифицированную помощь и терапию препаратом с возможно более высокой эффективностью. Но, конечно, в каждом конкретном случае необходимо оценивать все плюсы и минусы.

[Нюра]

Большое спасибо за ответ.

[Татьяна62]

Какие препараты можно принимать(кроме копаксона,бетоферона) при лечении РС?Принимаю периодически витамины группы В.На сколько эффективен препарат цепребрум композитум ?

[Prakhova]

Читайте внимательно сайт и форум.

[МариАнт]

Добрый день!
В октябре этого года супругу поставили диагноз РС (симптомы с 2010 года), в больнице назначили Карбамазепин, Омез (из-за гастрита) и 3 капельницы Солу-медрола, после выписки направили в окружную поликлинику для получения рецепта на Копаксон (ждем очереди на прием к врачу).
Также в выписном эпикризе рекомендовано продолжение приема Карбамазепина (2-3 недели) и назначен Мексидол (1 месяц).

Сейчас принимаем витамины:
а) Геримакс (Gerimax);
б) Кальцемин;
в) Витамин С 1000 мг;
г) Стрикс.

Подскажите, все ли выше перечисленные витамины можно принимать больному РС?
Что скажете по поводу назначенного лечения, а то мы новички и всего боимся ?

[Ilves]

Здравствуйте,
несколько удивляет сочетание противоэпилептического препарата карбамазепин (кстати, по поводу чего его назначили?) и геримакса, в состав которого входит возбуждающий ЦНС экстракт женьшеня. Остальные препараты могут применяться при РС без каких-либо ограничений.
Для получения более подробного ответа, предоставляйте, пожалуйста, больше информации.

[МариАнт]

Вместо Геримакса можно принимать Мульти-Табс Иммуно Плюс? Или может порекомендуете более эффективные витамины при РС?

Супругу 32 года.
22.09.2011 г. – у него начали неметь правая кисть, а потом левая. Так как у супруга была мерцательная аритмия дважды в 2003 и 2009 годах (спровоцированная употреблением энергетических напитков в сочетании с алкоголем), мы сразу же обратились к кардиологу (при обследовании всё в норме).
01.10.2011 г. – на фоне немоты появились судорожные сокращения мышц левой руки и отдавало в левую ногу в течение 3-5 секунд (во время судорог крупные предметы взять можно, а очень мелкие – с усилием), через 2 недели судороги усилились и увеличилась их длительность до 10-20 сек.
03.10.2011 г. - пошли делать МРТ шейного отдела (без контраста) в клинике Дикуля (т.к. думали, что это защемление или что-то не столь серьезное), но на консультации врач порекомендовал сделать ещё и МРТ головного мозга, на основании которого супругу впервые поставили диагноз демиелинизирующее заболевание в головном и спинном мозгах и направили в Московский городской центр рассеянного склероза ГКБ № 11, где на основании МРТ и описанной выше симптоматики поставили диагноз РС (ни какие дополнительные исследования проведены не были).
С 14.10.2011 г. по 04.11.2011 г. лечились в ГКБ № 11, где врачи до последнего тянули с Солу-медролом, в связи с неуверенностью в диагнозе из-за судорог. Для исключения эпилепсии сделали ЭЭГ мониторирование (1,5-часовое), на котором отсутствие типичной эпилептической активности в момент судорог и эпилептическое происхождение судорог предоставляется маловероятным.
В больнице после лечения Карбамазепином и 3-х капельниц Солу-медрола:
- судороги исчезли (причину их так и не обнаружили);
- частичное онемение кистей рук осталось (которое то исчезает, то остается на кончиках пальцев).

Из анамнеза:
1984 г. – аллергия на цветение.
1998 г. – была авария, вследствие чего был ушиб головного мозга, закрытая черепно-мозговая травма, перелом лобной кости справа.
2003 г. и 2009 г. – мерцательная аритмия.
2008 г. – впервые при купании в холодной воде во время жаркой погоды по всему телу стали появляться крупные пупырышки (как при ожоге крапивой).
2009 г. – в области подмышек, паха и шеи стали появляться красные пятна похожие на диатез (дерматолог сказала, что это, скорее всего, от шоколада, который супруг раньше ел в неограниченном количестве).
После лета 2010 г. – у супруга впервые в течение 2 недель немела правая кисть.
Осенью 2010 г. – также в течение 2-х недель правый глаз периодически видел немного хуже, чем левый, а потом зрение само восстановилось.
Октябрь 2011 г. - хроническая язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.

Кстати, супруг стал очень раздражительным, связывает это с употреблением Карбамазепина, это возможно?

[МариАнт]

Подскажите, пожалуйста, будет ли положительный эффект, если на онемевших конечностях применять Дарсонваль (у меня модель Gezatone BT-101-N)?

[Ilves]

Подскажите, пожалуйста, будет ли положительный эффект, если на онемевших конечностях применять Дарсонваль (у меня модель Gezatone BT-101-N)?

Вреда точно не будет, попробуйте.

[Ilves]

Вместо Геримакса можно принимать Мульти-Табс Иммуно Плюс? Или может порекомендуете более эффективные витамины при РС?

Супругу 32 года.
22.09.2011 г. – у него начали неметь правая кисть, а потом левая. Так как у супруга была мерцательная аритмия дважды в 2003 и 2009 годах (спровоцированная употреблением энергетических напитков в сочетании с алкоголем), мы сразу же обратились к кардиологу (при обследовании всё в норме).
01.10.2011 г. – на фоне немоты появились судорожные сокращения мышц левой руки и отдавало в левую ногу в течение 3-5 секунд (во время судорог крупные предметы взять можно, а очень мелкие – с усилием), через 2 недели судороги усилились и увеличилась их длительность до 10-20 сек.
03.10.2011 г. - пошли делать МРТ шейного отдела (без контраста) в клинике Дикуля (т.к. думали, что это защемление или что-то не столь серьезное), но на консультации врач порекомендовал сделать ещё и МРТ головного мозга, на основании которого супругу впервые поставили диагноз демиелинизирующее заболевание в головном и спинном мозгах и направили в Московский городской центр рассеянного склероза ГКБ № 11, где на основании МРТ и описанной выше симптоматики поставили диагноз РС (ни какие дополнительные исследования проведены не были).
С 14.10.2011 г. по 04.11.2011 г. лечились в ГКБ № 11, где врачи до последнего тянули с Солу-медролом, в связи с неуверенностью в диагнозе из-за судорог. Для исключения эпилепсии сделали ЭЭГ мониторирование (1,5-часовое), на котором отсутствие типичной эпилептической активности в момент судорог и эпилептическое происхождение судорог предоставляется маловероятным.
В больнице после лечения Карбамазепином и 3-х капельниц Солу-медрола:
- судороги исчезли (причину их так и не обнаружили);
- частичное онемение кистей рук осталось (которое то исчезает, то остается на кончиках пальцев).

Из анамнеза:
1984 г. – аллергия на цветение.
1998 г. – была авария, вследствие чего был ушиб головного мозга, закрытая черепно-мозговая травма, перелом лобной кости справа.
2003 г. и 2009 г. – мерцательная аритмия.
2008 г. – впервые при купании в холодной воде во время жаркой погоды по всему телу стали появляться крупные пупырышки (как при ожоге крапивой).
2009 г. – в области подмышек, паха и шеи стали появляться красные пятна похожие на диатез (дерматолог сказала, что это, скорее всего, от шоколада, который супруг раньше ел в неограниченном количестве).
После лета 2010 г. – у супруга впервые в течение 2 недель немела правая кисть.
Осенью 2010 г. – также в течение 2-х недель правый глаз периодически видел немного хуже, чем левый, а потом зрение само восстановилось.
Октябрь 2011 г. - хроническая язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.

Кстати, супруг стал очень раздражительным, связывает это с употреблением Карбамазепина, это возможно?

Витамины при РС можно принимать любые. Женьшень может стимулировать судорожную активность. У меня нет оснований не доверять диагнозу, поставленному в 11 ГБ - там работают очень квалифицированные специалисты, но для подтверждения диагноза имеет смысл выполнить анализ ликвора на олигоклолональные иммуноглобулины. Если судороги прекратились, имеет смысл постепенно отказаться от приема карбамазепина.