МРТ головного мозга (РС ?)

[neuro777]

Уважаемые доктора-неврологи, очень нужна ваша помощь в виде комментариев результата проведенного МРТ исследования головного мозга.
Пациент – женщина, 47 лет.
Протокол обследования.
На серии МР томограмм головного мозга срединные структуры без латерального смещения. Боковые желудочки мозга в размерах не изменены. Умеренно расширены подпаутинного пространства над полушариями большого мозга. В белом веществе полушарий большого мозга, размещаясь перивентрикулярно и субкортикальные, определяются очаги гиперинтенсивного на Т2W1 МР сигнала диаметром до 0,3-0,6 см, на Т1W1 данные очаги четко не визуализируются.
Перивентрикулярно по отношению к боковым желудочкам мозга прослеживаются зоны лейкоареоза шириной до 0,3 см.
Гипофиз, хиазма, зрительные нервы, структуры задней черепной ямы, стволовые структуры без особенностей.
На сериях ВWI данных за ограничение диффузии в мозговом веществе не получено.
Определяется неравномерное утолщение внутренней костной пластинки лобной кости, что вызывает деформацию прилегающей мозгового вещества лобных долей мозга.
По сравнению с МРТ от 19.06.2012 г. форма, размеры и количество ранее описанных очагов в головном мозге без существенной динамики.
Пневматизация околоносовых пазух не нарушена.

Заключение. Очаговые изменения в головном мозге характеризуются стабильной МР динамикой по сравнению с МРТ от 19.06.2012р.; Следует дифференцировать между МР признаками хронической недостаточности мозгового кровообращения и рассеянным демиелинизирующим процессом. Эндокраниоз лобной кости, возможно, как следствие нарушения эндокринного обмена.

Проблема связанная с дифференциацией сосудистой патологии или рассеянного демиелинизирующего процесса – известна, ею занимаемся.
А вот НОВОЕ в этот раз:
1) зоны лейкоареоза шириной до 0,3 см;
2) неравномерное утолщение внутренней костной пластинки лобной кости, что вызывает деформацию прилегающей мозгового вещества лобных долей мозга;
3) Эндокраниоз лобной кости.