помощь установление диагноза
Добавлено: 03 янв 2019, 14:29
Информация об пациенте. (26 лет)
Наши неврологи (РБ) поставили диагноз - рассеянный склероз с использованием результатов МРТ.
Анализ крови (сыворотка) на биохимические биомаркеры:
Нейрофиламентная легкой цепи (ИФА) - отрицательный результат
Фосфорилированная нейрофиламентная H-цепь (ИФА) - отрицательная
Основной белок миелина (ИФА) - отрицательный
Анти-миелиновые антитела IgG и IgM к GM1, GM2, GM3, GM4, GD1a, GD1b, GD2, GD3, GT1a, GT1b, GQ1b (сыворотка, CSF) - отрицательные результаты
Маркеры инфекции
Кровь, цереброспинальная жидкость (ПЦР, IgM)
Болезнь Лайма - отрицательный
клещевой энцефалит - отрицательный
ВПГ-6, ВПГ-7 - отрицательный
Цитомегаловирус, EBV, HSV-2 - отрицательный
Результаты МРТ
Контрастирование: гадолиний
область исследования: мозг, шейный и грудной отдел позвоночника, спинной мозг
мозг: наличие трех очагов накопления контрастного вещества, перивентрикулярно в заднем роге бокового желудочка, один очаг накопления контрастного вещества в белом веществе левой задней крыловидной области.
шейный отдел позвоночника: множественные очаги демиелинизации, три из которых накапливают контрастное вещество.
грудной отдел позвоночника: наличие единственного гиперинтензивного очага, накапливающего контрастное вещество.
Это может быть другая болезнь или нет? Это типичный случай рассеянного склероза? Может ли это быть еще одним типом демиелинизирующего заболевания?
Что бы вы посоветовали делать в дополнительных тестах? Могут ли быть дополнительные биомаркеры для рассеянного склероза?
Наши неврологи (РБ) поставили диагноз - рассеянный склероз с использованием результатов МРТ.
Анализ крови (сыворотка) на биохимические биомаркеры:
Нейрофиламентная легкой цепи (ИФА) - отрицательный результат
Фосфорилированная нейрофиламентная H-цепь (ИФА) - отрицательная
Основной белок миелина (ИФА) - отрицательный
Анти-миелиновые антитела IgG и IgM к GM1, GM2, GM3, GM4, GD1a, GD1b, GD2, GD3, GT1a, GT1b, GQ1b (сыворотка, CSF) - отрицательные результаты
Маркеры инфекции
Кровь, цереброспинальная жидкость (ПЦР, IgM)
Болезнь Лайма - отрицательный
клещевой энцефалит - отрицательный
ВПГ-6, ВПГ-7 - отрицательный
Цитомегаловирус, EBV, HSV-2 - отрицательный
Результаты МРТ
Контрастирование: гадолиний
область исследования: мозг, шейный и грудной отдел позвоночника, спинной мозг
мозг: наличие трех очагов накопления контрастного вещества, перивентрикулярно в заднем роге бокового желудочка, один очаг накопления контрастного вещества в белом веществе левой задней крыловидной области.
шейный отдел позвоночника: множественные очаги демиелинизации, три из которых накапливают контрастное вещество.
грудной отдел позвоночника: наличие единственного гиперинтензивного очага, накапливающего контрастное вещество.
Это может быть другая болезнь или нет? Это типичный случай рассеянного склероза? Может ли это быть еще одним типом демиелинизирующего заболевания?
Что бы вы посоветовали делать в дополнительных тестах? Могут ли быть дополнительные биомаркеры для рассеянного склероза?