Плазмоферез

[U_la]

Уважаемые врачи, еще раз подниму тему Плазмофереза (увы, очень мало информации где-либо).
Уже читала, что Вы рекомендуете использовать Плазму для купирования обострения при неэффективности гормонов (чз неск.недель), и что она вымывает как все плохое, так и все хорошее (белки, витамины и накопленные ПИТРс).
Так вот в нашем Центре РС мнения неврологов о Плазмоферезе тоже неоднозначное и если при явных обострениях его уже стали часто выписывать (+ с гормонами), то для "профилактики" считают неимеющим явного обснования.
Хотя есть примеры:
1. Одна женщина с РС отказалась от ПИТРс и ежегодно проходит пофилактически курс Плазмы, тем самым сохраняя ремиссию (ну и + симптоматическую терапию).
2. Я впервые прошла курс Плазмы в прошлом году и ремиссия длилась практически Год - для меня это уже достижение , т.к. всегда было по 2 раза в год и чаще. (сейчас колю Аксо, планирую беременность поэтому менять ПИТРС пока не хочу)
Да и наш врач-трансфузиолог, отделение которого находится рядом с Центром и который часто принимает пациентов с РС также однозначно высказался о том что в Вашем случае Аутоимунных заболеваний - очистка Плазмы от "плохих" клеток убивающих нервы - это обязательная процедура! Заболение это конечно как и все препараты не остановит, но сможет увеличить время ремиссии что в случае РС очень важно. Рекомендует курсами аж по 2 раза в год.

Уважаемые врачи, дайте наконец профессиональное мнение о пользе Плазмофереза при РС - именно например в профилактических целях. Насколько важно вымывать накапливающиеся "сумасшедшие" имунные клетки? (ведь витамины и минералы можно стараться оперативно восстанавливать).
Заранее спасибо!

[Prakhova]

Однозначного мнения на терапию плазмаферезом при РС не существует. В настоящее время общепринятым является необходимость плазмафереза при тяжелых обострениях, не купирующихся кортикостероидами. Профилактическое лечение РС плазмаферезом не показано. До появления ПИТРС многие больные получали регулярные курсы плазмафереза, однако заболевание прогрессировало.