выбор ПИТРС

Уникальная возможность получения дистанционной консультации специалистов Института мозга человека РАН

выбор ПИТРС

Сообщение Любофф » 24 окт 2016, 12:14

Добрый день!
Пожалуйста, помогите определиться с ПИТРС.
Первое обострение в мае 2016. Госпитализация в первый мед. Симптомы на момент госпитализации: мурашки во всей правой половине тела кроме лица. Парез левой руки. Атаксия. Отек затылочного лимфоузла и шеи с левой стороны.
По МРТ ШОП: общее кол-во очагов - 1, 3,4 см с признаками активности; неполная аномалия киммерли, начальные проявления остеохондроза.
По МРТ головы: общее кол-во очагов - 4, очаги перивентрикулярно в правой лобно-теменной доле, контраст не накапливают.
Лечение: метилпреднизолон 1000 мг № 3, тиоктовая к-та 600 мг № 5, витамины группы В.
Диагноз: демиелин. заболевание ЦНС (КИС, вероятный РС)
После выписки самостоятельно: тиоктацид 600, витамины, цераксон, лецитин, противовосп. травы. Наблюдение в городском центре РС.
МРТ ШОП в октябре: в спинном мозге на уровне С1-С2 визуализируется участок изменения МР-сигнала 6х3х14 мм. без накопления контраста.
МРТ головы в октябре: в белом веществе головного мозга супра и перивентрикулярно с захватом мозолистого тела определяются очаги неправильной и округлой формы, размерами 4,0-6,0 мм гиперинтенсивные на Т2 ВИ, FLAIR и изоинтенсивные на Т1 ВИ.Интенсивное накопление контрастного вещества единичным очагом в правой гемисфере, умеренное накопление контрастного вещества единичным очагом в левой гемисфере.
В центре РС подтвердили + 1 новый очаг. Диагноз: достоверный РС.
Препараты можно выбрать: Инфибета, Ребиф, Глатирамера Ацетат, Генфаксон и Синновекс.
Мне 30 лет, есть варикозная болезнь, миопия (-6,5), пиелонефрит. Детей нет.
Любофф
 
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 19 окт 2016, 11:45

Re: выбор ПИТРС

Сообщение Ilves » 25 окт 2016, 08:42

Такие вопросы лучше всего решать на очной консультации. Вы можете взять направление в поликлинике по ОМС (чтобы не платить деньги за консультацию) и позвонить/написать мне договориться о конкретном времени консультации.
Ильвес Александр Геннадьевич
кандидат медицинских наук,
врач-невролог
e-mail: ilves@scleros.ru
Аватара пользователя
Ilves
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2968
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 14:37


Вернуться в ВОПРОС ВРАЧУ

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot] и гости: 25