вакцинация от ковида

[Ilves]

В связи с огромным количеством вопросов по поводу вакцинации пациентов с РС я позволю себе высказать свое личное мнение по данному вопросу.

- Ковид 19 очень часто приводит к ухудшению состояния пациентов с РС;
- вакцинация может уменьшать риск заболевания и тяжелого течения;
- маловероятно, что вакцина может вызвать какие-то побочные эффекты специфичные для РС (риск такой же, как у людей без РС);
- для снижения риска повышения температуры после вакцинации целесообразен прием парацетамола 1000 мг за 30 мин до введения вакцины;
- вакцина на основе аденовирусного вектора на сегодняшний день является наиболее эффективной в РФ
- пациенты, получающие терапию анти В клеточными препаратами (ритуксимаб, окрелизумаб, офатумумаб, ублитуксимаб) могут безопасно прививаться, но есть риск, что защитные антитела не выработаются или титр будет низким;
- пациенты на другой терапии могут прививаться абсолютно спокойно.

Если возникают какие-то вопросы, задавайте их, постараюсь ответить.
Не рассматривайте пожалуйста мои ответы. как истину в последней инстанции - я основываюсь на открытой и общедоступной информации, которая меняется очень быстро.
Я не являюсь проводником какой-то группы компаний. людей. партии и правительства, поэтому стараюсь давать объективные ответы, но любой человек субъективен. Относитесь к моим сообщениям критически.

[Ольга Ч.]

Спасибо за пост. Очень ценно.
У меня ремитирующий тип заболевания с ремиссией 3 года вроде бы (год без осмотров, но симптоматика не нарастала, есть проблемы, но могут быть и не от РС)
Колю Копаксон 40
Сижу в изоляции
Вопрос - надо ли сдать какие-либо анализы или сделать МРТ прежде, чем идти вакцинироваться?
Какой вакциной колоться лучше (рассматриваю только спутник)? Мне сказали для РС лучше спутник лайт, который появится в июле, а не спутник.

[Ilves]

Спасибо за пост. Очень ценно.
У меня ремитирующий тип заболевания с ремиссией 3 года вроде бы (год без осмотров, но симптоматика не нарастала, есть проблемы, но могут быть и не от РС)
Колю Копаксон 40
Сижу в изоляции
Вопрос - надо ли сдать какие-либо анализы или сделать МРТ прежде, чем идти вакцинироваться?
Какой вакциной колоться лучше (рассматриваю только спутник)? Мне сказали для РС лучше спутник лайт, который появится в июле, а не спутник.

В дополнительных исследованиях необходимости нет.
Единственная вакцинав РФ с доказанной эффективностью - спутник. Спутник лайт - просто первая доза спутника, Вам лучше вакцинироваться полностью.

[Masha2577]

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, с 2020 года каждые 3 месяца случаются обострения и сижу на терифлуномиде, можно ли в данной ситуации вакцинироваться?

[Tiffany]

Добрый день! Спасибо за информацию!
Подскажите пожалуйста, а что Вы думаете про Ковивак? Он вроде бы наиболее «щадящий» и механизм более изученный чем у векторной вакцины?

[Chocolife]

Александр Геннадьевич, спасибо за Ваши комментарии, скажите, пожалуйста, а повышенный гомоцистеин (37 моль) и РС - это противопоказание для вакцинации, надо снижать перед вакцинацией?

[Ilves]

Александр Геннадьевич, спасибо за Ваши комментарии, скажите, пожалуйста, а повышенный гомоцистеин (37 моль) и РС - это противопоказание для вакцинации, надо снижать перед вакцинацией?

РС не является противопоказанием для вакцинации, только в случае очень высокой активности (и то, лучше вакцинироваться).
При высоком гомоцистеине нужно принимать антиагреганты. Риск ковида крайне высок. вакцины - очень низкий.

[Ilves]

Александр Геннадьевич, спасибо за Ваши комментарии, скажите, пожалуйста, а повышенный гомоцистеин (37 моль) и РС - это противопоказание для вакцинации, надо снижать перед вакцинацией?

Цельновирионная вакцина вызывает образование антител в основном к структурам ядра (ДНК), которые быстро изменяются (мутируют). В настоящий момент ковивак производится на основе вирусов, циркулирующих в марте-апреле 2020 года, в популяции их уже нет, замещены "мутантами". Поэтому есть очень высокий риск, что вакцина не подействует.

[Ilves]

Добрый день! Спасибо за информацию!
Подскажите пожалуйста, а что Вы думаете про Ковивак? Он вроде бы наиболее «щадящий» и механизм более изученный чем у векторной вакцины?

В такой ситуации, в первую очередь, нужно менять ПИТРС. Вакцинироваться можно, тем более, что при назначении препаратов второй линии противовирусный поствакцинальный иммунитет вырабатывается хуже.

[Masha2577]

.