А РС ли это

Уникальная возможность получения дистанционной консультации специалистов Института мозга человека РАН

А РС ли это

Сообщение Светлана С » 03 мар 2014, 16:07

Добрый день. Вот какая у меня ситуация. Первые симптомы болезни проявились в 2007 г. - начались частые позывы в туалет и местами недержание. Потом постепенно появилась тяжесть в нижней части тела, начиная от талии, наги стали тяжелые, стало трудно ходить, особенно это проявилось в правой ноге, стала немного прихрамывать. Потом все по нарастающей, причем резких обострений не было, просто постепенно самочувствие ухудшалось, появился тонус в ногах. Сначала долго не могли поставить диагноз ставили сначала энцефаломиелит, потом поставили РС, с 2012г. назначили Ронбетал, проколола 6 месяцев, стало только хуже, тонус в ногах увеличился на столько, что лекарства Бакласан и Сердалуд не могли снять боль, ноги стали иксом, спаслась только уколами Диспорта, помогло, ноги распрямились, стало легче ходить. После того как отменили Ронбетал, назначили Гилениа, пропила 1 год, но и его сняли из-за неэффективности. В сентябре 2013 видимо закончилось действие Диспорта, снова стали болеть ноги, правая нога стала дергать и при ходьбе стало больно на нее наступать, и с каждой днем все больнее, дошло до того, что я совсем не могла на нее наступить и она согнулась в коленке. Сделала еще раз уколы Диспорта 3 ампулы, отпустило, но нога так и не смогла полностью распрямится, при ходьбе правою ногу ставлю на мысок. Тонус и стянутость сохранился от талии к ногам, то что выше в нормальном состояние, отклонений нет. Сила в ногах есть, мешает тонус. В связи с этим меня послали на дообследование.
МРТ головы с контрастом: МР картина очагового поражения головного мозга, более характерная для демиелинизирующего процесса (SD). Умеренная наружная гидроцефалия.
МРТ шейного отдела с контрастом: МР картина дистофических изменений шейного отдела позвоночник (остеохондроз) Асимметрия экстраниальных отделов позвоночных артерий. Диффузная атрофия вещества спинного мозга, дифференцировать последствия демиелизирующего процесса и проявления нейродегенеративных изменений (спиноцеребеллярная дегенерация?).
МРТ пояснично-крестового отдела позвоночника: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз) Спондилоартроз. Антеспондилолистиз тела L5 позвонка.
МРТ грудного отдела позвоночника: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника (остеохондроз). Гемангиома Th 9
позвонка.Диффузные атрофические изменения спинного мозга на уровне Th1- Th10.
По снимкам МРТ с контастом в спине очагов нет вообще.
Если необходимо могу прислать все МРТ с полным описанием.
На данный момент мне ставят Болезнь Штрюмпеля (хотя сами не уварены в этом) В роду по обоим родителям таких проблем не было.
Подскажите какие еще необходимо сделать анализы для постановки диагноза?
Светлана С
 
Сообщения: 33
Зарегистрирован: 25 сен 2012, 17:16

Re: А РС ли это

Сообщение Обычный » 07 мар 2014, 16:43

Здравствуйте,
МРТ сосудов головного мозга показывает дм- поражение.
Транскраниальное Дуплексное Сканирование при этом дает следующий результат: эхографические признаки церебральной ангиодистонии в виде преходящего ангиоспазма в интракраниальных отделах левой ВСА (височной сонной артерии). Вопрос:
Может ли такой диагноз вызывать основные симптомы рс-а (ретробульбарный неврит на 1 глаз, возник за 2-3 часа в декабре 2009г. и нисколько не исчез по сей день; онемение в руках и ногах, невозможность бегать или долго ходить, сохраняя координацию) ??
Заранее благодарю.
Обычный
 
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 06 мар 2014, 04:36

Re: А РС ли это

Сообщение Prakhova » 22 мар 2014, 10:25

Светлане С: Для болезни Штрюмпеля не характерны тазовые нарушения, с которых началось Ваше заболевание.
Если у Вас есть выписки из стационара и снимки в электронном виде - вышлите их, пожалуйста, мне на электронную почту.
Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории
заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,

запись на консультацию: +7(901) 315-38-73
prakhova@rscleros.ru
Аватара пользователя
Prakhova
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2196
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 12:48

Re: А РС ли это

Сообщение Prakhova » 22 мар 2014, 10:29

Обычный писал(а):Здравствуйте,
МРТ сосудов головного мозга показывает дм- поражение.
Транскраниальное Дуплексное Сканирование при этом дает следующий результат: эхографические признаки церебральной ангиодистонии в виде преходящего ангиоспазма в интракраниальных отделах левой ВСА (височной сонной артерии). Вопрос:
Может ли такой диагноз вызывать основные симптомы рс-а (ретробульбарный неврит на 1 глаз, возник за 2-3 часа в декабре 2009г. и нисколько не исчез по сей день; онемение в руках и ногах, невозможность бегать или долго ходить, сохраняя координацию) ??
Заранее благодарю.

Не совсем понятно, в чем заключается Ваш вопрос. Вероятнее всего, у Вас РС и его необходимо правильно лечить.
Прахова Лидия Николаевна
доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории
заведующая отделением Неврологии и лаб. Нейрореабилитации Института мозга человека РАН,

запись на консультацию: +7(901) 315-38-73
prakhova@rscleros.ru
Аватара пользователя
Prakhova
Врач ИМЧ РАН
 
Сообщения: 2196
Зарегистрирован: 15 апр 2009, 12:48

Re: А РС ли это

Сообщение Светлана С » 25 мар 2014, 12:17

Лидия Николаевна, выслала вам на почту документу - посмотрите, плиз, дайте свое заключение. Заранее буду благодарна.
Светлана С
 
Сообщения: 33
Зарегистрирован: 25 сен 2012, 17:16


Вернуться в ВОПРОС ВРАЧУ

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 38